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(总台记者 郭峰 徐小龙)

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  公办小学

  坚守每天 ❗,起床,拉开办公室中 ⛵间的布帘,清涧县下二十里铺镇双庙河卫生院院长王艳的眼前就是自 ✨己的“办公区”。从办公室窗户往外看,鲜红的五星红旗在旗杆上猎 ⏲猎飘扬。一座高耸的大山,为红旗提供了背景墙。山体陡峭,零星的 ♈树木和草丛点缀着山坡 ✅,几株迎春开放的山桃树,影影绰绰,给枯黄 ❦色的景致,增添了几抹粉红。卫生院至今仍保留着上世纪50年代挖 ❤的15孔窑洞,后来又因为业务、生活的需要 ☼,在窑洞上面加盖了一 ♿层房屋。地处深山当中 ⛶,王艳与同事们就把卫生院当家,白天工作, ✊晚上住宿。“对工作没有什么不满的,相反,经常觉得自己很幸福。 ❥”王艳在2022年担任卫生院院长后,对自己和同事要求很严,不 ✌仅卫生院周边的环境要打扫得干干净净,身上的白大褂也要经常换洗 ⛔,以时刻保持洁净的色调。红色的布帘在窑洞的门口不时飘起,门口 ⛲挂着“内科”“儿科”“妇保室”等标识。前来就诊的患者掀帘进进 ✋出出或排成一队在药房的窗口外等着取药。在内科诊室,中医韩建峰 ❤正在给一位高血压患者开药。“这里方便,离家近。”等在一旁的患 ➧者说,当天是赶集日,溜达着就过来了。卫生院坐落在半山腰,山脚 ♍下是一条处于枯水期的河流,河流两旁错落着民居、商店以及原来的 ➥乡政府。多年前,在“撤乡并镇”改革中,双庙河乡被并入下二十里 ☸铺镇;然而 ⚾,由于周边乡村人口仍多,卫生院被保留了下来,从此名 // ☹字里少了一个“乡”字 ⏱。时代的车轮滚滚向前 ⚽,当乡村振兴的号角声 ❦传递到这里 ⛺,一批统一式样的商铺也临街建设了起来,正处于装修的 ➡阶段,将在未来成为展示本地特色农产品的窗口。每当晚饭后,王艳 ⛲与同事们结伴散步时,就能看到这里一点一点的变化。2022年, ➧卫生院实现了“用水自由”,让整个卫生院处于“喜大普奔”的状态 ❤。此前所依赖的老水井 ♉,由于水位下降,已经打不出多少水,在政府 ➣的帮助下,卫生院用水管接通了另一处水源地 ⌚,结束了用油桶运水、 ➢人力搬运的历史。这也就解决了洗澡用水的问题,提升了卫生院员工 ♑的幸福感。他们扎根深山,就是为周边1万多名居民提供基本医疗和 ♐公共卫生服务。正在老去甚至经历深度老龄化的乡村,给基层医务人 ⏬员留下了深刻的印象,也使其加深了对自身工作意义的理解。“前不 ⛷久,接到一个电话,有老人疑似得了急性肠胃炎,要求上门看看。” ⏰王艳回忆,到居民家里后,看到一位老人躺在炕上动弹不得,另一位 ⛳老人颤颤巍巍地在炕边做饭,“两个人都80多岁了,孩子都在外地 ⛽工作,现在留守老人的照料问题特别突出”。“现在的患者基本都是 ♋老年人,身体基本都有各种疾病。”王艳为此总结出一条经验:出诊 ♿不要问老年人得了什么病,要问身体哪里不舒服,不然对方会说很长 ♎时间,又说不到点上。等待清涧县地处黄土高原,平坦的水泥路弯弯曲曲在经历风蚀雨刷后 ♌的沟壑中盘旋。坐在行驶的车上,路两侧不时闪过几孔老窑洞以及融 ❌入山体色调的低矮砖瓦房。有些看着早已废弃 ♓,有些院子门口还贴着 ♉红艳艳的春联,里面可能还住着老人。两头毛色光亮的牛静静地站在 ♎牛栏内,它们眼前是一垛用木栏围起来的玉米 ♌。“这些玉米是给牛吃 ♈的。”在下二十里铺镇韩家硷村,70岁的苏阳和71岁的老伴韩菊 ➢花相依为伴 ⛔,院子打扫得干干净净 ♒,每年耕种着1亩多土豆、1亩多 ⏬玉米,每月领取着近300元的新型农村社会养老保险,过着自给自 ⛼足的生活。日子原本安详平和,不料两年前韩菊花意外摔倒,导致右 ⚽脚脚踝处骨折。“她还有慢性气管炎、高血压 ♒,每天就是在炕上躺着 ⛷。我还要种地、喂牛、做饭,这些够忙的了。”苏阳说,出院不久, ♌韩菊花的伤处就浮肿起来。村医李世有知道他们的状况,就经常挎着 ➤巡诊箱、骑着摩托车前来随访。从2018年开始,李世有每季度就 ♌在家庭医生签约服务协议书里记录着两位老人的身体情况 ❦,以及查体 ⏫、开药、健康生活方式指导等内容 ♉。“我经常劝他们,把孩子喊回家 ✊里,带着老人到县里,把腿脚的问题再看一看 ♓。每次老人都答应得好 ➧好的,但每次还是老样子。”李世有分析,两位老人的4位子女分别 ✊在县城和外地工作生活 ⚽,“这些子女也四五十岁了,各自也都忙碌。 ♍因此,老人一直都不愿麻烦他们。”子女已奔向更为繁华的地方,自 ➨己则坚定地为孩子们守护着家园,这是许多清涧县老人当前的生活状 ♈态。随着体力渐衰、皮肤上的岁月沟壑渐深,基层医务人员也成为他 ⏱们最可依赖的人。“几个月前,我听到对面山坡有人喊了一嗓子,赶 ☸紧跑过去看看。”在宽州镇加家圪台中心村卫生室,村医贺海文回忆 ⛻,她跑过去发现,81岁的老人贺海荣晕倒在一堆柴垛上 ❤,一旁83 ♋岁的老伴慌慌张张,“老人家不会用电话,幸亏喊了一嗓子”。贺海 ♒文在给老人简单处置后 ♓,赶紧叫来了“120”救护车。后经诊断, ⏪老人是因为重度营养不良而晕倒,住院几天后就回家了。“老人家里 ❢条件还行,肯定不是因为吃不上饭 ♎。大儿子在外面‘收麦’,给一些 ♍钱,老人家就够花了。”加家圪台村支书加军成介绍,村子名义上有 ⏫户籍人口上千人,实际真正留下来的居民就400多人,“这些人基 ♋本都是老人 ❦,自己辛苦惯了,简朴的习惯更是没丢”。记者采访当天 ⛽,恰逢贺海文再次随访贺海荣的日子。贺海文沿着一条黄土路下坡, ♎跨过还覆盖残冰的河沟 ♎,上坡,气喘吁吁,还未站定就看到拄着拐杖 ⚓挪动脚步的贺海荣手里正抓着一把枯柴,手背的皮肤也如枯柴一般皲 ❤裂。跟着来到贺海荣家的院子,他的老伴棉衣上插着针线 ♿。“平时就 ⛽缝缝补补,拆洗被褥。”老伴说,贺海荣以前比较挑食,肉也不吃, ❣鸡蛋也不吃 ❡,平时就喜欢捡些柴枝 ⏱,上次晕倒之后,医生一直念叨加 ☼强营养,也就多少吃一些了。这个院子有4孔窗户擦得明亮的窑洞, ⛸外面挂着太阳能夜灯,里面沙发、床褥收拾得整整齐齐,分别是两位 ❣老人给4个子女看守着的家。“逢年过节,他们回来都有住处了。” ⌛老人说。提升沙尘来袭 ⏱,原本湛蓝的天空变得灰蒙蒙。在清涧县城,当地人抬头望望天,多 ➤是相互感叹这样天气已经少见。这几年,清涧县持续面临人口外流的 ⛼形势,青壮年、儿童从乡村聚集到县城,而后分流到榆林市、延安市 ➦、西安市乃至更远的地方。为此,当地政府上马了一系列推动经济社 ⛶会发展的举措,力图留住人口,赶上乡村振兴的火车。在彷徨与希望 ♐反复交织的生活中,稳固提升的卫生健康服务能力给当地人带来了更 ♉多的信心。在清涧县人民医院肠胃镜室,本院医生惠永艳正在山东大 ⛼学齐鲁医院援助医生王鹏的指导下 ⛼,给一位老人开展肠镜检查。他紧 ❤盯显示屏上的肠道实时影像,小心翼翼地推动着内窥镜头往前移动, ➤每到肠道转弯处都会静止一会儿,注意老人是否发出不适的声音。王 ⛲鹏在一旁观看,随时提示可能出现肠道息肉的地方。“有了专家指导 ♐,现在如果发现息肉,就可以在肠镜下开展切除术。”检查完成之后 ♌,惠永艳介绍,在2017年之前 ♍,清涧县人民医院没有胃肠镜检查 ♎项目,那些不明原因消化道出血、中下腹疼痛、慢性腹泻等症状的患 ♉者只能去县外求医。2017年,外地进修归来的惠永艳施行了第一 ♋例胃镜检查;2021年,再次进修归来的惠永艳开展了第一例肠镜 ♓检查。两次检查均是清涧县的“第一次”,推动了医疗能力的跃进。 ➠“胃肠镜检查对大城市大医院的医生而言,早已司空见惯 ♓。”惠永艳 ⛲说,但对县里的医生而言却有厚重的成就感。比如,每年开展300 ♈多例胃镜检查、100多例肠镜检查,从中都能发现一些早癌患者。 ➤早发现、早诊断、早治疗,就能少花钱,老百姓的日子才不至于被疾 ⛄病压垮。在健康中国建设和乡村振兴的历史潮流面前,越来越多的人 ♊认识到,着力点应当落在县域范围 ❓。某种意义上,一个县域内的医疗 ♎卫生服务体系,挺起的就是老百姓安稳生活的脊梁。透过办公室窗户 ♒,清涧县人民医院院长陈向波每天都关注着新住院大楼建设进展。主 ♉体工程已经完工,门窗装配、墙壁粉刷、水电线路接通等点滴的进展 ❧,正填充着陈向波提升医院医疗服务能力的心中愿景。时值流感高发♈时节,医院原有的200多张床位已经不敷患者使用,在内科、外科 ❣、神经内科均出现了加床的现象。“我们的科室设置还是比较‘大’ ,今后要往更‘小’的方向发展。”陈向波规划,等新住院楼建成后 ⛵,要将传统的大科室进一步细化发展出更多的亚专业科室 ☽,比如内科 ⛳可以分出内分泌、血液病、风湿与临床免疫等科室,以更专业的能力 ⚓来提供疾病治疗保障。2019年 ♒,作为榆林市有名的骨科专家,陈 ✅向波决然向所在的市级医院打了辞职报告,回到清涧县人民医院担任 ♉管理职务。至今,陈向波仍记得辞职报告里的这句话:为了更好干好 ⛻对口支援工作。在清涧县人民医院的这几年,陈向波感觉自己专业上 ⛶确实在“吃老本”,但带过来的技术也确实提升了县医院的医疗能力 ❡。“比如髋关节置换术、膝关节置换术,医院在周边地区已经小有名 ➡气。”陈向波特意举例 ⛴,前不久一位多家大医院都觉得无法手术的患 ⏩者,在清涧县顺利接受了髋关节置换,这个案例让同行一片惊叹。发展每一点进步,在给陈 ⏲向波带来幸福感的同时 ⛅,还能够持久回味,其中不全是甜蜜。一台外 ♓界捐助的大型64排CT还未开箱 ➡,摆放在门诊大厅的显眼位置;新 ⏲建的血液透析室满负荷运转,维持着全县40多位透析患者的生命; ❧地下一层的影像科内,一场由医务人员轮流授课的业务研讨会正在热 ☽火朝天地进行。多年来 ♐,清涧县人民医院的医务人员有着加强学习、 ✊提升学历的好传统。“有时候,挺害怕他们学习的;一旦考上研究生 ⏪,基本也就不回来了。”清涧县卫生健康局副局长刘万成坦言,陈向 ⌚波是这几年唯一回流到清涧县人民医院的有本科以上学历的医生。多 ⚾年来,各级政府对经济落后地区的医疗卫生投入一直保持热度,医疗 ☻短板在一块块补上。这几年,招聘回来很多医务人员,却也面临医务 ➠人员难以扎下根来的遗憾。“既有地方吸引力弱的原因,也有待遇保 ❡障难以跟上的因素。”陈向波屡屡向县委组织部建议,拿出留住人才 ⛹的硬措施。然而,清涧县财政是需要转移支付的“吃饭财政”;谁都 ⛳明白,要想强卫生健康 ❎,离不开经济发展。国家卫生健康委派出的挂 ⚾职干部、清涧县副县长成义已在当地近两年了 ✋。他在县人民医院各个 ♉科室蹲过点 // ☹,跑过大大小小的卫生院、卫生室;也当过“天线”,争 ⏲取到国家妇幼保健机构能力建设、“互联网﹢健康帮扶”、特色医院 ♓文化建设项目等诸多项目资金落地;同时,干了许多跟医疗卫生看似 ☽无关的工作 ⛺。“对接供销总社新合作集团,持续推动县农产品集采中 ❥心项目开展;举办畜牧养殖、中药材种植、大棚蔬菜种植、家政育婴 ❡等实用技能培训……”成义历数着“加油木兰”“无陷未来”等公益 ⛎项目。他也回想起,为了让清涧县的特色农产品打开市场 ♋,赴北京、 ❎陕西西安等地,向经销商和医疗机构推荐黑毛土猪、红枣、杂粮等产 ⌛品,主打的是绿色、健康。随着挂职干部一批批的接力,清涧县的特 ✌色农产品也渐渐在外收获了声誉。2020年8月,在国家卫生健康 ☺委的大力支持下,中国人口福利基金会捐赠给清涧县人民医院的一台1.5T医用磁共振成像设备投入使用。与之配套,榆林市第二医院 ♿派出支援专家帮扶诊断的机制建立了起来。“这就像清涧县整体情况 ⚡一样,脱贫攻坚胜利后 ❢,县域经济总量偏小,地方财力紧张,产业振 ⚾兴任重道远 ⚽,需要继续从政策、人才、资金、技术等方面精准帮扶。 ❧”成义说。唤醒沉睡的土地,激活振兴的春水 ➤。当前,正是清涧县山 ➣桃花开得烂漫之时。在送别前来调研的成义时 ☸,王艳不经意提了一句 ♉:“能不能请县里帮着协调再配备一台仪器?”成义站住 ⌛,转头问王 ❎艳:“需要什么仪器?”王艳的眼中放出光芒:“就是那种血液生化 ☾仪,测肝肾功能、血脂、血糖和各种酶的。有这个设备,村民也就不 ☻用大老远跑到县城里去♈。我们保证 ❗,有了仪器之后,一定自己负责维 ❤护好、使用好。”成义拿出手机,记下了这条需求信息。

  14、议案名称:《关于修订〈公司关联交易控制与决策制度 ♊〉的议案》

    此外,在群租房等违法违规行为综合整治方面 ❢,市级专班 ☽已制定完成“基本无群租房小区”创建及“群租房治理重点小区”治 ♐理工作计划 ♎,并开会进行部署。各区完成初步摸排工作,经与城六区 ➠及大兴、通州、昌平等群租房集中区进行座谈对接,确定全市180 ❎个治理小区 ✋。

  (作者:乔叶,系北京市作协副主席、鲁迅 ⛄文学奖获得者)

  利用数字化赋能 ⛵,配网全过程管控系统按照“一平台、一终端 ❌、一APP”建设思路 ♊,搭建了多渠道、全方位的服务平台,客户登 ⛷录后,点击“i国网”供电所工作台中“工单中心”微应用,就可实 ♎现业务流程的全移动化办理。“这有效解决了用户工单消息分散、接 ⛶单时效性差、工单处理周期长等实际问题。”李辉说,数字化正给乡 ❍村振兴建设插上腾飞的“翅膀”。(杨义 何莎莎)

  有了现代化的生产方式,对电力供应的要求自然也就更高。自2018年以来,通过实施农村电网升级改造工程,新阳镇改造高压 ♊线路、低压线路,新安装变压器,改造低压台区。

  11、上市安排

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